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Lupas refractivas: una perspectiva ergonómica y de bienestar

By Dr Anikó Ball, BDSc (Melb), Dip.Clin.Hypnosis, Adv.Dip. Alexander Studies Founder Optimum Dental Posture

Las lupas refractivas llevan varios años en el mercado. Tras una aceptación conservadora de esta nueva tecnología, se están convirtiendo gradualmente en el punto de referencia para que los dentistas se sienten en una postura correcta que muy bien podría aumentar la longevidad de su carrera en la profesión dental (aunque se necesitan más investigaciones para probar esta hipótesis).

La mayoría de los dentistas llevamos lupas de aumento, que nos ayudan mucho en el diagnóstico y el tratamiento. Desgraciadamente, apenas se ha enseñado a utilizar correctamente las lupas ni los criterios para seleccionarlas. Llevo varios años investigando las lupas, tras comprobar que la mayoría de los dentistas que asistían a mis Talleres de “Ergonomía y Bienestar en Odontología” utilizaban lupas TTL (a través de la lente) con ángulos de declinación inadecuados, que obligaban a flexionar la columna vertebral de forma perjudicial.

Figura 1. Lupas refractivas y luz inalámbrica de Admetec
Principios de diseño biomecánico que todo dentista debe conocer

La cabeza está unida a la columna vertebral por la articulación atlanto-occipital o de cabeceo (a la altura de las orejas). Una varilla imaginaria que atraviesa las orejas es el eje de rotación de la cabeza. Esta articulación está diseñada para mirar hacia arriba y hacia abajo.

NOTA: ¡Sólo hay 10˚ de libertad de movimiento para que la cabeza mire hacia abajo, a la parte superior de la columna vertebral! Cualquier otra inclinación de la cabeza implica otras articulaciones cervicales.
 La siguiente articulación es la atlanto-axoidea, C1 y C2, diseñada para la rotación de la cabeza a izquierda y derecha. Todas las articulaciones intervertebrales por debajo de C2 son articulaciones deslizantes o planas, que no están diseñadas para la flexión ni la torsión, especialmente durante periodos prolongados como hacemos en odontología.
 Doblar y torcer las articulaciones vertebrales de forma contraria al diseño biomecánico aumenta el riesgo de trastornos musculoesqueléticos y dolor crónico ocupacional.

Por qué recomiendo las lupas refractivas

¡Las lupas refractivas son geniales! Permiten a los dentistas sentarse erguidos, mirar hacia delante y ver en la boca de los pacientes sin tener que doblar el cuello.

La relación “ideal” cabeza-cuello. Esto provoca la contracción crónica de los músculos del cuello y la compresión de la columna vertebral. La cabeza está diseñada para asentarse sobre la columna vertebral en la articulación atlanto-occipital, con una ligera rotación hacia delante, porque la parte delantera de la cabeza es más pesada que la trasera, y su centro de masa es anterior a su base de apoyo.

Esto provoca la activación de receptores de estiramiento en los músculos posturales profundos de la nuca, que a su vez activan el sistema de soporte muscular antigravitatorio.

Postura de la cabeza con la barbilla levantada

He visto a dentistas utilizar lupas refractivas (las mismas que utilizan los microscopios) con una ligera inclinación de la barbilla hacia arriba, creyendo que es la relación “ideal” cabeza-cuello. Esto provoca una contracción crónica de los músculos del cuello y compresión de la columna vertebral.

La cabeza está diseñada para asentarse sobre la columna vertebral en la articulación atlanto-occipital, con una rotación muy ligera hacia delante, porque la parte delantera de la cabeza es más pesada que la trasera; su centro de masa es anterior a su base de sustentación.

Esto provoca la activación de receptores de estiramiento en los músculos posturales profundos de la nuca, que a su vez activan el sistema de soporte muscular antigravitatorio.

Inclinarse hacia un lado

Algunos dentistas siguen inclinándose hacia un lado en lugar de pedir a sus pacientes que giren la cabeza hacia un lado o muevan el taburete por el sillón. La columna vertebral no está diseñada para una inclinación lateral prolongada o repetitiva.

Larga distancia de trabajo

Si la Distancia de Trabajo es demasiado larga, el sillón del paciente se coloca demasiado bajo, lo que provoca que las piernas de los dentistas queden bloqueadas. He visto a algunos dentistas obligados a sentarse en la mitad delantera de su taburete dental, ¡intentando meter las piernas debajo del sillón! Estar bloqueado en una posición así fomenta la inclinación hacia un lado.

Resumen

En resumen, las lupas refractivas pueden cambiar las reglas del juego para todo cirujano dental o médico que se preocupe conscientemente por su postura y desee evitar daños musculoesqueléticos a largo plazo. Como toda tecnología, debe utilizarse con prudencia. Cuídate, ¡eres tu instrumento más valioso!

NOTA: No tengo ninguna relación económica con ninguna empresa dental. Soy un defensor del bienestar de mis colegas.

Para más información www.optimumdentalposture.com
 Publicado originalmente por www.dentalpractice.com.au

 
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